پرستاری با قلب سفید

بعضی آدم ها باران را احساس می کنند بقیه فقط خیس می شوند...

۸ مطلب با موضوع «دارو و داروشناسی» ثبت شده است

درمان دارویی پرفشاری خون

درمان دارویی پرفشاری خون

وقتی سطح فشار خون از محدوده «پره هایپرتنشن» فراتر رود، بر اساس یک تقسیم بندی اولیه، از نظر شدت به پرفشاری خون مرحله 1 مرحله 2 تقسیم بندی می شود. در چنین مواردی مصرف دارو در بخصوص در بیماران دیابتی مشهودتر است. مطالعات متناقض می توانند برای پزشکان و بیماران گیج کننده باشند. به رغم تمامی اختلاف نظرها، درباره ضرورت کنترل فشار خون تردیدی وجود ندارد.

در حال حاضر، کمیته ملی مشترک پرفشاری خون توصیه می کند که بیماران نیازمند داروی کاهنده فشار خون ابتدا تحت درمان با یک دیورتیک تیازیدی وسپس با یک مهار کننده ACE، یک ARB، مسدود کننده بتا، یا مهارکنندۀ کانال کلسیم، و یا ترکیبی از این داروها قرار گیرند. این کمیته همچنین توصیه می کند که مبتلایان به پرفشاری مرحله 2 از ابتدا با دو دارو درمان شوند. مصرف یک دیورتیک تیازیدی به همراه یک داروی دیگر ترجیح دارد.

۲ نظر موافقین ۱ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

ژلوفن" قاتل خاموش جامعه ایران

"هشدار"

" ژلوفن" قاتل خاموش جامعه ایران ...

ایا میدانید خوردن ژلوفن یا بروفن چه بلایی سر شما می آورد؟" این دارو که مدتهاست به عنوان یک داروی عادی در جامعه ما رواج پیدا کرده ست ژلوفن دارویی بسیار خطرناکی است،جزء دسته داروهای ضد التهایی غیر کورتونی بوده که متاسفانه مصرف خودسرانه آن به شدت رواج پیدا کرده است.داروی ایبوپروفن با نام تجاری پروفن به صورت دراژه وجود دارد که سه چهار سالی است که به صورت ژله ای و با نام ژلوفن تهیه می شود.

از عوارض این دارو:

عوارض گوارشی است که از آن جمله می توان ،اثر آن بر روی کبد را ذکر کرد چون این دارو در کبد متابولیزه می شود تا قابلیت جذب داشته باشد بنابراین ،مصرف آن به کبد فشار می آورد..همچنین این داروها می توانند فشار خون را بالا برده و باعث احتباس آب در بدن شوند.

آسیب به مخاط گوارشی: می توانند هنگام مصرف خوراکی باعث تحریک یا حتی زخم مخاط گوارشی شوند که این اثر از دو راه مستقیم(تحریک موضعی دارو در محل قرارگیری قرص در معده) و غیرمستقیم بواسطه مهار ساخت پروستاگلاندین ها(که نقش محافظتی مخاط از آثار اسید معده را برعهده دارند) بوجود می آید.یک تصور اشتباه در مورد ژلوفن این است که دارو در معده باز نمیشود و در روده باز میشود.

آسیب به کلیه: یکی دیگر از عوارض آن تاثیر این دارو بر کلیه است ،چرا که دفع دارو از طریق کلیه صورت می گیرد و مصرف آن بر کلیه اثر می گذارد.در مصرف طولانی مدت می توانند به کلیه ها آسیب وارد کنند.همچنین در بیمارانی که کلیه هایشان به دلیلی مشکل دارد،مثل دیابتی ها، اکیدا توصیه میشود از این داروها استفاده نکنند،

وارد منع مصرف ژلوفن بطور کلی:

  • افراد مبتلا به آسم  هرگز نباید از ژلوفن استفاده کنند.
  • مبتلایان به فشار خون نیز نمی توانند از ژلوفن استفاده کنند چرا که حجم خونشان بالا می رود.
  • همچنین افراد مبتلا به ناراحتی های خونی مثل هموفیلی و افرادی که مشکلات انعقادی دارند نیز باید از خوردن داروی ژلوفن پرهیز کنند.
  • این دارو بر روی معده اثر می گذارد بنابراین اگر افرادی مبتلا به زخم معده باشند و یا کولیت داشته باشند نیز ژلوفن برایشان مضر است.
  • چون دفع این دارو از طریق کلیه و به صورت ادرار است مبتلایان به ناراحتی های خیلی شدید کلیه نیز نباید از این دارو استفاده کنند.
  • همچنین کسانی که به ترکیبات آسپیرین حساسیت دارند نیز جزء موارد منع ژلوفن هستند.
  • افرادی که داروهای آنتی دیابتیک استفاده می کنند نباید ژلوفن بخورند، چرا که ژلوفن باعث افزایش اثر ضد قند داروهایشان می شود و افت ناگهانی قند و به دنبال آن بروز شوک را به همراه دارد.
  • ژلوفن نباید همراه با داروهای ادرار آور استفاده شود چرا که باعث کاهش اثر داور می شود.
  • همچنین مصرف ژلوفن در دوران بارداری بسیار پرخطر است، و مصرف آن ممنوع است.باعث بروز اختلالات جنینی می شود.

نکته :

زخم معده یا کولیت، ناراحتی های خونی مثل هموفیلی و افرادی که مشکلات انعقادی دارند ،ژلوفن با داروهای ضد انعقادی تداخل دارویی دارد و نباید همراه این داروها استفاده شود.

لطفا مصرف این دارو به هیچ و یا حداقل رسانده شود ،و در صورت مصرف حتماً زیر نظر پزشک تهیه شود و به صورت خود سرانه هرگز مصرف نشود.

لطفا به سلامتی خود بیشتر اهمیت بدهید.و این مطلب مهم را اطلاع رسانی کنید، شاید خیلی از عزیزان ندانند.. 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

FUROSEMIDE - Lasix

نام فارسى

فوروزماید(لازکس)

نام انگلیسى

FUROSEMIDE - Lasix

گروه دارویى

دیورتیک

 گروه شیمیایى دارو

مشتق سولفانامید

مکانیسم اثر

با اثر برروی لولۀ هنله دفع کلرورسدیم را افزایش می‌دهد.

موارد مصرف

ادم پولمونر، ادم در نارسائی احتقانی قلب، بیماران کبدی، سندرم نفروتیک، آسیت، افزایش فشار خون، هیپرکلسمی، ادم شدید مغزی (همراه با مانیتول).

میزان مصرف

۰ نظر موافقین ۱ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

Bromhexine

نام علمی دارو (ژنریک):

 Bromhexine  

گروه دارویی:

 Cough Suppressants Expectorants Mucolytics and Nasal Decongestants

داروهای مهار کننده سرفه،خلط آورها،نرم کننده های مخاط و ضد احتقان بینی  

      موارد مصرف

برم هگزین به عنوان خلط آور و رقیق کننده ترشحات موکوسی در مواردی مانند التهاب نایژه، آسم، برونشیکتازی و التهاب سینوس ها همراه با تجمع ترشحات موکوسی غلیظ و چسبنده در مجاری تنفسی مصرف می شود.

    مکانیسم اثر

این دارو با تحریک غدد مخاطی نایژه و تغییر ترکیبات گلیکوپروتئینی موجود در ترشحات، موجب کاهش چسبندگی و رقیق شدن ترشحات و خروج آنها می گردد.

   فارماکوکینتیک

۰ نظر موافقین ۱ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

Ranitidine

نام علمی دارو (ژنریک): 

Ranitidine  

گروه دارویی:

آنتاگونیست گیرنده H2 

Gastrointestinal Drugs

داروهای گوارشی  

موارد مصرف

رانیتیدین در درمان کوتاه مدت زخمهای فعال دوازدهه یا زخم های فعال و خوش خیم معده، (در مقادیر کم برای پیشگیری از عود زخم دوازدهه مصرف می شود)، حالات مرضی ترشح بیش از حد اسید معده مانند سندروم زولینگر- الیسون، برگشت محتویات معده به مری و سایر مواردی که کاهش اسید معده برای آن مفید است مانند جراحی در دستگاه گوارش، مورد استفاده قرار می گیرد.

    مکانیسم اثر

این دارو در رقابت با هیستامین در سطح گیرنده های H2 در سلول های جداره ای ترشح اسید معده توسط غذا، پنتاگاسترین و سایر محرک های ترشح اسید معده را مهار می کند.

   فارماکوکینتیک

رانیتیدین به سرعت از مجرای گوارش جذب می گردد و در اولین عبور کبدی متابولیزه میگردد. اوج غلظت سرمی آن در حدود 3-2 ساعت پس از مصرف می باشد. طول اثر دارو برای کاهش ترشح اسید 4 ساعت و در هنگام شب حدود 12 ساعت می باشد. این دارو از راه کلیه دفع می گردد.

    هشدارها

۰ نظر موافقین ۱ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

Aspirin

 

نام علمی دارو (ژنریک):

ASA - Aspirin

گروه دارویی:

Analgesics Anti- inflammatory Drugs and Antipyretics 

داروهای مسکن ،ضد التهاب وضد تب ها

موارد مصرف:

آسپیرین برای درمان دردهای خفیف تا متوسط (سر درد، دیس منوره، میالژی، دردهای دندانی)،

درمان درد و التهاب در بیماران آرتریت روماتوئید، اوستئوآرتریت و نیز کاهش تب اندیکاسیون دارد.

همچنین به علت اثرات ضد پلاکتی، این دارو در درمان اولیه اختلالات کاردیووسکولار (آنژین پکتوریس، انفارکتوس میوکارد) نیز مصرف دارد.

فارماکوکینتیک

آسپیرین پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

دارو به میزان 90-80% به پروتئین های پلاسما متصل می شود.

نیمه عمر دارو 3-2 ساعت است و به طور وسیعی در کبد متابولیزه می شود. دارو توانایی عبوراز جفت وشیر را دارد.

عوارض جانبی

کاهش شنوایی، وزوز گوش، تهوع،استفراغ، خونریزی گوارشی، تشدید پپتیک اولسر، کهیر، رینیت، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، واکنش های حساسیتی، آنژیوادم، سندروم ری

تداخل دارویی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

راهنمای بیماران در مورد درمان های ضد پلاکتی

                                                  

پلاکت ها سلول هایی در خون هستند که به لخته شدن خون ما کمک می‌کنند. این یک عملکرد طبیعی بدن است. اگر شما دارای عوامل خطر بیماری قلبی (مانند سیگار کشیدن، کلسترول خون بالا، فشارخون بالا یا دیابت) هستید پلاکت های شما می توانند خیلی راحت تر بهم بچسبند و این موضوع می تواند بیشتر از یک لخته خون باشد. اگر لخته ها در قلب ، مغز شما و یا شریان‌های دیگر در بدنتان به وجود بیایند، می توانند یک مشکل جدی را به وجود بیاورد.

چرا شما از دارو های ضد پلاکتی استفاده می کنید؟

داروهای ضد پلاکتی لخته شدن خون را متوقف می کنند. این کمک می کند از سکته قلبی جلوگیری کند. اگر شما دچار سکته یا حمله قلبی باشید یا استنت در شریان های قلب خود داشته باشید، احتمالا از شما خواسته شده که داروهای ضد پلاکت استفاده کنید. این داروها احتمال ایجاد سکته یا حمله قلبی را پایین می آورند.
اغلب داروهایی که برای ضدپلاکت استفاده می شود: آسپرین، کلوپیدوگرل (پلاویکس یا اوسویکس)


اگر برای شما بیشتر از یک دارو تجویز شده است، آن مهم است که هر دو را مصرف کنید به این دلیل که آن ها از راه های مختلف برای جلوگیری از لخته شدن خون کار می کنند. این داروها اغلب توسط افرادی که دچار سکته و یا حمله قلبی و افرادی که در قلب آنها استنت قرارداده شده استفاده می شود.

۰ نظر موافقین ۱ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)

اصول تزریقات ایمن

 تزریق دارو به بدن یکی دیگر از راههای تجویز دارو به بیماران است و داروهای بسیاری  ازاین راه به بدن واردمینمایند.

راههای تزریق :  

  1. وارد کردن دارو به درون پوست intradermal - ID 
  2. تزریق دارو زیر پوست subcutaneous - SC 
  3. تزریق دارو داخل عضله intramuscular - IM
  4. تزریق دارو داخل ورید intravenous - IV 
  5. تزریق دارو داخل مایع نخاع intradural-cerebro-spinal-fluid - ICSF

وارد کردن دارو از این راه فواید زیادی دارد مزایای زیادی دارد ولی اگر بوسیله شخص غیر مطلع و غیر مجاز انجام بشود خطرات زیادی متوجه بیمار خواهد بود بنابراین شخصی که دارو را تزریق می کند باید با وسایل آن یعنی سرنگ و سوزن و طرز استریل کردن آنها آشنایی کامل داشته ومحلولهای تزریقی و نوع دارو را خوب بشناسد و طوری تزریق کندکه بیمار ناراحت نشود و همچنین عکس العملهای داروها را نیز بداند. 

سرنگ ها :

۰ نظر موافقین ۲ مخالفین ۰
Fess21) 1Nurseee@)